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2019年临床执业医师考试呼吸系统模拟练习题:第十五单元

快乐考  发布时间:[ 2019-02-12 ]   发布人:maohui   【】 点击数:

导读:

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  第十五单元 纵隔肿瘤

  一、A1

  1、下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法不正确

  A、胸腺瘤采取手术治疗

  B、胸腔镜下行神经源性肿瘤切除

  C、恶性淋巴源性肿瘤手术切除

  D、胸骨后甲状腺肿行手术切除

  E、畸胎瘤行手术治疗

  2、纵隔畸胎瘤好发部位是

  A、前上纵隔

  B、后上纵隔

  C、前纵隔

  D、后纵隔

  E、中纵隔

  3、神经源性肿瘤多见于

  A、前纵隔

  B、后纵隔

  C、上纵隔

  D、下纵隔

  E、中纵隔

  二、A2

  1、男,60岁,查体发现后纵隔4×4cm占位,最可能的诊断是

  A、神经源性肿瘤

  B、畸胎瘤

  C、淋巴瘤

  D、胸腺瘤

  E、脂肪瘤

  2、女,50岁,查体发现后纵隔有8cm×7cm占位,最可能的诊断是

  A、心包囊肿_

  B、神经源性肿瘤

  C、胸腺瘤

  D、胸内甲状腺

  E、中心型肺癌

  3、男性,40岁,查体发现右前上纵隔椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀与周围组织界线明显,首先考虑的诊断是

  A、支气管囊肿

  B、淋巴瘤

  C、心包囊肿

  D、神经源性肿瘤

  E、胸腺瘤

  4、男,36岁,2年来劳累后气促,X线片示上纵隔类圆形阴影压迫气管。应考虑的诊断是

  A、胸骨后甲状腺肿

  B、心包囊肿

  C、肺癌

  D、淋巴瘤

  E、神经源性肿瘤

  三、B

  1、A.神经源性肿瘤

  B.畸胎瘤

  C.胸腺瘤

  D.胸骨后甲状腺肿

  E.恶心淋巴瘤

  <1> 、可随吞咽运动上下移动

  A B C D E

  <2> 、多位于后纵隔

  A B C D E

  <3> 、咳出头发样细毛或豆腐渣样物质

  A B C D E

  <4> 、不宜手术治疗

  A B C D E

  <5> 、合并重症肌无力

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 恶性淋巴瘤的病变广泛,往往有多部位的淋巴结受累,若手术也很难摘除干净,对患者而言,手术创伤也大,术后效果也不好。故不手术。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 畸胎瘤好发部位是前纵隔。起源于胚胎。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 考试常考的主要是以下三种:

  神经源性肿瘤——后纵膈脊柱旁

  畸胎瘤与皮样囊肿——前纵膈

  胸腺瘤——前上纵膈

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 后纵隔肿瘤最常见是神经源性肿瘤。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据单侧、无明显症状胸部肿瘤,初步判断最可能为神经源性肿瘤,多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据前上纵隔肿瘤,首先考虑为胸腺瘤或胸骨后甲状腺肿,椭圆形阴影,边界清晰,密度均匀,与周围组织界线明显,进一步考虑为胸腺瘤。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题考点为纵隔肿瘤的好发部位。

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【正确答案】 E

  【正确答案】 C

  【答案解析】 神经源性肿瘤多位于后纵隔;恶心淋巴瘤则不宜手术,其他则为各种纵膈肿瘤的特异性症状。

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