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2019年临床助理医师生理学模拟练习题:血液

快乐考  发布时间:[ 2019-01-11 ]   发布人:maohui   【】 点击数:

导读:

快乐考为您整理2019年临床助理医师生理学模拟练习题:血液,供大家参考和学习,更多资讯请关注我们网站的更新!

  血液

  一、A1

  1、血小板的生理特性不包括

  A、黏附

  B、释放

  C、聚集

  D、收缩

  E、趋化

  2、白细胞的生理特性和功能包括

  A、变形

  B、游走

  C、分泌

  D、吞噬

  E、以上均是

  3、关于血浆蛋白生理功能的叙述,哪项是错误的

  A、运输物质

  B、缓冲PH

  C、参与机体的免疫功能

  D、参与生理止血功能

  E、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

  4、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含

  A、A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素

  B、B凝集原和抗B凝集素

  C、A凝集原和抗A、抗B凝集素

  D、B凝集原和抗A凝集素

  E、A凝集原和抗B凝集素

  5、通常所说的血型是指

  A、血浆中凝集素的类型

  B、红细胞膜上凝集素的类型

  C、红细胞膜上的受体类型

  D、血浆中凝集原的类型

  E、红细胞膜上凝集原的类型

  6、关于输血的叙述,错误的是

  A、ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

  B、O型血可少量、缓慢输给其他血型者

  C、父母的血可直接输给子女

  D、Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液

  E、AB型者可少量、缓慢接受其他血型血

  7、血清中只含有抗B凝集素的是

  A、A型

  B、B型

  C、AB型

  D、O型

  E、A或B型

  8、血浆胶体渗透压主要来自

  A、纤维蛋白原

  B、α1-球蛋白

  C、α2-球蛋白

  D、清(白)蛋白

  E、γ-球蛋白

  9、最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是

  A、血液粘滞性

  B、血细胞比容

  C、血浆渗透压

  D、血液比重

  E、血红蛋白量

  10、血浆胶体渗透压决定于

  A、血浆氯化钠含量

  B、血浆总蛋白含量

  C、红细胞数目

  D、血浆白蛋白含量

  E、血浆球蛋白含量

  11、各体液中,属于机体内环境的是

  A、胆汁

  B、胰液

  C、尿液

  D、脑脊液

  E、胃液

  12、稳态是指内环境

  A、化学组成不变

  B、化学组成相对稳定

  C、理化性质相对稳定

  D、理化性质恒定不变

  E、各种物质组成和理化特性相对恒定

  13、决定血浆PH值最主要的缓冲对是

  A、KHCO3 / H2CO3

  B、K2HCO3 / KH2CO3

  C、NaHCO3 / H2CO3

  D、Na2HPO3 / NaH2CO3

  E、蛋白钠盐/蛋白质

  14、血清与血浆的主要不同点是前者不含有

  A、钙离子

  B、球蛋白

  C、白蛋白

  D、凝集素

  E、纤维蛋白原

  15、构成血浆胶体渗透压的主要物质是

  A、钙离子

  B、无机离子

  C、小分子物质

  D、胶原蛋白

  E、清蛋白

  16、正常成人的血液总量约相当于体重的

  A、8%

  B、15%

  C、20%

  D、60%

  E、40%

  17、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是

  A、Na+

  B、K+

  C、蛋白质

  D、有机酸

  E、血细胞

  二、A2

  1、献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为

  A、A型或B型

  B、AB型

  C、B型

  D、O型

  E、A型

  三、B

  1、A.增快

  B.减慢

  C.在正常范围

  D.先不变后增快

  E.先不变后减慢

  <1> 、将血沉快的人的红细胞放入血沉正常人血浆中,红细胞的沉降率

  A B C D E

  <2> 、将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中,红细胞的沉降率

  A B C D E

  2、A.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素

  B.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素

  C.红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素

  D.红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素

  E.红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原,血清中无凝集素

  <1> 、A型血

  A B C D E

  <2> 、B型血

  A B C D E

  <3> 、AB型血

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血小板的生理特性包括黏附、释放、聚集 、收缩和吸附。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 各类白细胞参与机体的防御功能,白细胞具有变形、游走、吞噬和分泌等特性是执行防御功能的生理基础。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 形成胶体渗透压,维持血管内外水平衡;维持细胞内外水平衡的是晶体渗透压。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 红细胞表面有两种不同的凝集原,即A抗原和B抗原;血浆中则含有与之相对抗的两种凝集素,即抗A和抗B两种血型抗体,AB型红细胞膜上同时含有A凝集原和B凝集原;血浆中没有抗A和抗B的凝集素。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 凝集原附着在红细胞表面,是一种抗原。凝集素存在于血浆(或血清)中,是抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇(如凝集原A和抗A凝集素)会发生红细胞凝集。而血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后,会产生抗Rh抗体,一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应,但是,当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应,导致溶血。对于ABO血型,在正常情况下,应坚持同型输血,根据ABO血型的特点,在无法得到同型血源的情况下,可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人,或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的,只能少量缓慢地进行。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 血清中只含有抗B凝集素,则其必不含B凝集原(否则会相互结合造成溶血)。因此只含抗B,故不含抗A,则必含A抗原,即A凝集原,此为A型血。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 溶液渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒〈分子或离子)数目的多少,而与溶质的种类和颗粒大小无关。由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。在血浆蛋白中,清(白)蛋白分子量小,其分子数量远多于球蛋白,故血浆渗透压主要来源于清(白)蛋白。球蛋白由于分子量大,分子数量少,所形成的胶体渗透压小。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比,反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 血浆胶体渗透压决定于血浆白蛋白含量。若白蛋白明显减少,即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变,血浆胶体渗透压也将明显降低。血浆胶体渗透压75%~80%来自于白蛋白的含量。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 ABE都是消化腺分泌的消化液,C为含代谢终产物的废物,均不是细胞外液。脑脊液、胸腹水是属组织液,为细胞外液,即内环境。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 稳态是内环境的一种动态平衡。在生理条件下,人体通过神经体液机制的调节,使内环境的各项物理、化学因素保持动态平衡,这一状态称为稳态。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 NaHCO3 / H2CO3 为机体最重要的酸碱平衡缓冲对,请牢记。

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 血从静脉中抽出,加入抗凝剂,离心后,下半部分沉淀的为血细胞,其上为血浆。若不加抗凝剂,待血液凝固,则血浆中的纤维蛋白原被激活形成纤维蛋白,其结合血细胞,形成血凝块,沉在下方,上方析出白色清亮的夜里,此即为血清,其与血浆的显著区别为其中不含纤维蛋白原。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 清蛋白又叫白蛋白,由肝脏合成,是形成血浆胶体渗透压的主要因素。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 正常成人的血量相当于体重的7%~8%。

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血浆与组织液的区别在于蛋白质的含量较高。大分子蛋白质不能由血浆透过毛细血管壁进入组织液,所以血浆中蛋白质含量较高。该题目问的是各种成分的浓度,所以,即使组织液中含有少量的小分子蛋白质,其蛋白质的浓度也没有血浆内的蛋白质含量高。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 在给患者输血时除做血型鉴定之外,还应进行交叉配血,即将供血者红细胞与受血者血清混合(称为交叉配血的主侧),以及将受血者红细胞与供血者血清混合(称为次侧),观察有无红细胞凝集反应。供血者A型,即供血者红细胞膜上存在A抗原,血清中含抗B凝集素;与受试者交叉配血时,主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素,次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原,综合该受血者红细胞膜上同时存在A和B抗原,为AB型。

  三、B

  1、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 A

  【答案解析】 血沉试验时,红细胞第1小时末下沉的距离称血沉。血沉与红细胞叠连有关,而后者又主要取决于血浆变化,因此血沉与血浆变化有关,而与红细胞本身无关。因此,只要血浆正常,血沉就正常。

  2、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【答案解析】 一个人的血液中,不可能在红细胞膜上出现相应的凝集原,同时在血清中出现相应凝集素。①若不区分A1、A2亚型,则A型血红细胞膜上含有A凝集原,血清中含有抗B凝集素。②B型血红细胞膜上含有B凝集原,血清中含有抗A凝集素。③若不区分A1、A2亚型,则AB型血红细胞膜上含有A、B两种凝集原,血清中无凝集素。O型血红细胞上无A无B凝集原,血清中含抗A抗B凝集素。

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